بررسی عوارض حاملگی در مادران مبتلا به دیابت بارداری در بیمارستان جواهری تهران طی سالهای 89-88

مقدمه : دیابت حاملگی شایع ترین اختلال متابولیک دوران بارداری است که شیوعی بین 17.7تا 0.15 درصد برای آن ذکر شده است. مطالعات گوناگونی در این زمینه صورت گرفته اند که نقش ابتلا به دیابت بارداری را بر افزایش بروز عوارض مادری و جنینی مورد بررسی قرار داده اند. با توجه به اهمیت این موضوع و و لزوم بررسی عوارض مادری و جنینی دیابت بارداری، در این مطالعه بر آن شدیم تا به بررسی عوارض حاملگی در مادران مبتلا به دیابت بارداری بپردازیم.مواد و روشها: در این مطالعه که از نوع توصیفی-مقطعی میباشد 100 نفر از زنان مبتلا به دیابت بارداری (gdm) مراجعه کننده به بیمارستان جواهری تهران طی سالهای 89-88 انتخاب شدند. پس از زایمان میزان بروز مشکلات مادر و نوزاد نظیر ماکروزومی، نوزاد نارس، مرده زایی، سقط خود بخودی، ایکتر، نواقص مادرزادی، pih ، اکلامپسی، میانگین مدت زمان بستری و نیز آپگار نوزاد، سن حاملگی، قد و وزن نوزاد و همچنین ابتلا به هایپوکلسمی، هایپوگلیسمی و نیز اختلالات تنفسی در نوزادان مورد بررسی قرار گرفت.آنالیز داده ها توسط نرم افزار آماریspss 16 صورت گرفت. نتایج : در بررسی میزان بروز عوارض جنینی، 7 مورد ماکروزومی، 3 مورد تولد نوزاد نارس، 1 مورد مرده زایی، 4 مورد سقط خودبخودی، 13 مورد ایکتر و 2 مورد اکلامپسی مشاهده گردید. نوع زایمان در 9 مورد nvd ، در 6 مورد زایمان با وسیله، در 12 مورد emergency c/s و در 73 مورد elective c/s بود.میانگین سن حاملگی مادران برابر با 2/38 هفته با انحراف معیار 6/4 هفته محاسبه شد.جنسیت نوزادان متولد شده در 58 مورد دختر و در 42 مورد پسر بود. میانگین آپگار دقیقه صفر نوزادان برابر با 3/8 با انحراف معیار 7/0 و میانگین آپگار دقیقه 5 نوزادان برابر با 4/9 با انحراف معیار 4/0 بود. میانگین وزن نوزادان متولد شده برابر با 3652 گرم با انحراف معیار 8/112 گرم بود. از میان نوزادان متولد شده 8 نوزاد مبتلا به هایپوکلسمی در حد نیاز به درمان، 21 نوزاد مبتلا به هایپوگلیسمی در حد نیاز به درمان و 9 نوزاد مبتلا به دیسترس تنفسی بودند.بحث: ابتلا به دیابت بارداری منجر به افزایش بروز عوارضی نظیر ماکروزومی، هایپوکلسمی و هایپوگلیسمی نوزادی و نیز افزایش میزان نیاز به سزارین شده که ارایه راهکارهایی در جهت غربالگری و کنترل هرچه بهتر بیماری در زنان باردار در کشور ایران با توجه به شیوع نسبتا بالای آن، امری ضروری به نظر می رسد.